莆田市建设工程设计变更备案表
| 工程概况 | 项目名称 | 莆田市城乡供水一体化工程仙游农村“一户一表”及老旧管网改造工程(仙游县龙华镇管网建设及一户一表改造) | 建设单位 | ******有限公司 |
| 施工单位 | ******有限公司 | 监理单位 | ******有限公司 | |
| 设计单位 | ******有限公司 | 合同造价(元) | ******.00 | |
| 设计变更申请 | 1、拟设计变更类别 | ①非小规模工程累计增加造价比例1%及以下（ ），或累计增加造价40万元及以下（ ）； ②小规模工程累计增加造价4万元及以下，变更后结算总价不超过400万元。（√） | ||
| 2、拟设计变更内容 | 1、金溪村大洋因主管网B标变更主管路线未过桥至泵站，导致本工程主管DN160管需增加过桥与主管网预留口对接。 2、金溪村东埔高速桥下面因主管网B标变更为拉管，导致本工程主管DN110管需增加过桥与主管网预留口对接。 3、根据联系单03金溪村松柏洋变更段DN110管需增加过桥至对面入户。 4、金建村建新村庄主路DN160PE管（40m）需过桥至大门宅，但设计图纸中未标明此处为挂桥施工。 5、金建村后井、岳厝路口村庄主路DN110PE管（35m）需过桥，金建村后方村庄主路DN110PE管（15m）需过桥至后垅，但设计图纸中未标明此处为挂桥施工。 6、原设计金溪村养老院路口b184~b190段De63管（390m）过各户主后门农田施工，经协调各户主农田不让施工，现经业主组织参建各方现场勘察并征求村委会意见后，根据现场实际情况一致同意此段施工变更至前门水泥路面开挖施工，施工断面按小巷施工断面，现场勘察长度452m。 | |||
| 3、拟设计变更理由 | ①因自然灾害等不可抗力造成项目条件发生重大变化的；（ ） ②因资源、水文地质、工程地质、考古及调查、勘察等情况有重大变化，需要调整建设方案的；（） ③原设计图纸存在缺陷或错误，无法保证施工质量和安全的；（ ） ④因政策调整、规划变更、征地拆迁等原因导致需要调建设方案的。（ √） | |||
| 4、预估的造价变更 | 本次变更及签证：+19428元，增项：+38290元，甩项：0元，小计：+57718元。 前两次累计变更金额：-292526元。 三次设计变更合计：-234808元，占合同价款：-2.91%。 | |||
| 5、其他附件材料 | 工程联系单、设计变更图纸、变更预算书 | |||
| 6、项目建设及参建单位意见 | ******有限公司 | ******有限公司 | ||
| ******有限公司 | ******有限公司 | |||
| 备案部门意见 | 行政主管部门意见:(公章) | 行政监督部门意见:(公章) | ||
| 2025年06月30日 | 2025年06月30日 | |||
| 注：本表格一式六份（计算机打印，表格中栏目不够填写时可另附纸说明） | ||||
